上海助孕咨询：甲状腺功能影响怀孕吗？
2025/6/26 16:18:13 点击：
甲状腺功能异常与生育力密切相关，甲减（TSH＞2.5mIU/L）和甲亢（FT4＞22pmol/L）均可干扰排卵和着床。甲状腺抗体（TPOAb）阳性即使功能正常也会增加流产风险。
亚临床甲减患者可能仅表现为乏力怕冷，孕早期TSH＞4mIU/L即需干预。TPOAb阳性者常见黄体功能不足，孕酮水平＜10ng/ml。甲亢患者易发生子宫内膜增生过长。
管理方案：孕前将TSH控制在1-2.5mIU/L理想范围，左甲状腺素剂量通常需增加20-30%；甲亢首选丙硫氧嘧啶（PTU）孕早期后换为甲巯咪唑。TPOAb阳性者建议孕前3个月开始小剂量左甲状腺素（25-50μg/d）预防性治疗。
亚临床甲减患者可能仅表现为乏力怕冷，孕早期TSH＞4mIU/L即需干预。TPOAb阳性者常见黄体功能不足，孕酮水平＜10ng/ml。甲亢患者易发生子宫内膜增生过长。
管理方案：孕前将TSH控制在1-2.5mIU/L理想范围，左甲状腺素剂量通常需增加20-30%；甲亢首选丙硫氧嘧啶（PTU）孕早期后换为甲巯咪唑。TPOAb阳性者建议孕前3个月开始小剂量左甲状腺素（25-50μg/d）预防性治疗。
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