上海助孕咨询:甲状腺功能影响怀孕吗?
2025/6/26 16:18:13 点击:
甲状腺功能异常与生育力密切相关,甲减(TSH>2.5mIU/L)和甲亢(FT4>22pmol/L)均可干扰排卵和着床。甲状腺抗体(TPOAb)阳性即使功能正常也会增加流产风险。
亚临床甲减患者可能仅表现为乏力怕冷,孕早期TSH>4mIU/L即需干预。TPOAb阳性者常见黄体功能不足,孕酮水平<10ng/ml。甲亢患者易发生子宫内膜增生过长。
管理方案:孕前将TSH控制在1-2.5mIU/L理想范围,左甲状腺素剂量通常需增加20-30%;甲亢首选丙硫氧嘧啶(PTU)孕早期后换为甲巯咪唑。TPOAb阳性者建议孕前3个月开始小剂量左甲状腺素(25-50μg/d)预防性治疗。
亚临床甲减患者可能仅表现为乏力怕冷,孕早期TSH>4mIU/L即需干预。TPOAb阳性者常见黄体功能不足,孕酮水平<10ng/ml。甲亢患者易发生子宫内膜增生过长。
管理方案:孕前将TSH控制在1-2.5mIU/L理想范围,左甲状腺素剂量通常需增加20-30%;甲亢首选丙硫氧嘧啶(PTU)孕早期后换为甲巯咪唑。TPOAb阳性者建议孕前3个月开始小剂量左甲状腺素(25-50μg/d)预防性治疗。
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